Typické miesta výskytu ekzému

Typickými lokalitami výskytu ekzému sú očné viečka, tvár a ruky. Tieto miesta nemožno totiž ničím zakryť a tak sú vystavené dráždivým vonkajším vplyvom, ako je teplo, chlad, trenie, a pod. Ekzém na týchto miestach preto vo veľkej väčšine prípadov nevzniká na základe alergie, ale v dôsledku týchto vonkajších vplyvov. Niektoré z nich je možné ovplyvniť častým premazávaním, starostlivosťou o kožu rúk, ochrannými rukavicami, a pod., iné sa ale ovplyvniť nedajú, napríklad zlá klíma a ročné obdobie. Ekzém na týchto miestach sa lieči v podstate rovnako, ako inde, len pri očných viečkach je liečba trochu iná.

Na očných viečkach je veľmi tenká koža, preto sa v prípade potreby musia vyberať jemné kortikoidy a ich použitie obmedziť na čo nejkratší možný čas. Ak je stav ekzému úporný, nelepší sa, potom sa veľmi skoro prechádza na lokálne imunomodulátory, ktorých použitie je menej rizikové a možno ich aplikovať aj dlhodobo. Tieto lieky sa aplikujú na noc. Cez deň sa potom na postihnuté viečka nanáša tenká vrstva ochrannej masti alebo krému, aby sa zabránilo prenikaniu škodlivých látok z vonkajšieho prostredia do kože a frekvencia zhoršovania sa znížila. V prípade žien je v akútnej fáze ekzému potrebné úplne vynechať používanie akejkoľvek, hoci aj tej najšetrnejšej dekoratívnej kozmetiky. Veľmi často dochádza k tomu, že kvôli dlhodobému ekzému na očných viečkach sa ekzematik stáva alergickým na určité látky z vonkajšieho prostredia. Môžu to byť konzervačné látky, parfumácie, farbivá obsiahnuté v kozmetike, ale aj konzervačné látky v pastách na zuby, mydlách, krémoch a inde.

Existuje aj skupina ekzematikov s postihnutím viečok, u ktorých dochádza k zhoršeniu stavu v závislosti na sezóne či na nejakom alergéne. Alergény sa k nám dostávajú vzduchom, preto má mnoho osôb paralelne so sennou nádchou aj zhoršenie ekzému v oblasti očných viečok. V týchto prípadoch potom môže alergologická liečba postihnutému pomôcť aj pri liečbe ekzému.

Veľkým problémom je ekzém v oblasti rúk. Pretože všetko robíme rukami, nemožno na nich dráždenie kože úplne eliminovať, možno ho iba znížiť. Z toho vyplýva, že existujú profesie a činnosti, ktoré sú pre ekzematikov úplne nevhodné, ale záleží, samozrejme, aj na tom, aký má choroba priebeh. Niekedy stačí použitie ochranných rukavíc, pokiaľ sa ale jedná o úporný, nezvládnuteľný ekzém, je veľmi často potrebné zvážiťzmenu pracovného zaradenia. Existujú ochranné rukavice z PVC, tie väčšinou problémy nerobia a možno ich bez problémov používať. Ďalej sú na trhu k dispozícii rukavice chirurgické, latexové, tie sú ale úplne nevhodné pre alergikov. Latex je totiž prírodná látka, pochádzajúce z kaučukovníka a vyskytuje sa u neho skrížená alergia s niektorými peľmi a rastlinami. Alergickým ľuďom preto môžu spôsobovať zhoršovanie ekzému, alebo na ne môže alergia vzniknúť. Ochranné rukavice pre ekzematikov by nemali byť ničím vysypávané, pretože bolo preukázané, že tieto látky zvyšujú riziko vzniku alergie. Ak sa pýtate, ako často je vhodné si ruky umývať, potom odpoveďou je, že čo najmenej. Ak teda ekzematik pracuje v profesii, kde je potrebné sa často umývať, potom má táto situácia iba jediné riešenie a tým je zmena profesie.

Ľudia sa veľmi často pýtajú, ako je možné, že sa ekzém, vyskytujúci sa na jednom mieste, šíri ďalej. Dôvodom je existencia niektorej z provokačných príčin. Môže sa jednať o alergiu, dráždenie, o celkovú zmenu zdravotného stavu či zmenu sezóny. Potom je choroba tak aktívna, že sa ekzém môže šíriť. Nejedná sa však o infekciu, ako to niektorí ľudia často nazývajú, ale jedná sa iba o aktiváciu choroby. Vďaka tomu, že zápalové látky cirkulujú okrem iného aj krvou, môže sa stať, že sa výsevy ekzému okrem dlaní či iného ohraničeného miesta, kde sa bežne vyskytujú, objavia na tvári alebo na krku a medzi týmito miestami nie je koža postihnutá.